Tiz artrozi - bu xaftaga to'qimalarining yaxlitligi buzilishi va suyak plastinkasining strukturaviy o'zgarishi natijasida kelib chiqadigan surunkali degenerativ kasallik. Artikulyar artikulyatsiyaning barcha elementlarini bosqichma -bosqich qamrab oluvchi progressiv patologik jarayon vosita funktsiyasining aniq buzilishiga olib keladi, mehnat qobiliyatini pasaytiradi va hatto nogironlik sababiga aylanadi.
Ortopedik travmatologlar gonartrozni davolash bilan shug'ullanadilar. O'z vaqtida tashxis qo'yish va ortopedik tuzatishga malakali yondashish patologiyaning eng og'ir shakllarida ham ijobiy natijalarga erishishga imkon beradi.
Tiz qo'shmasining artrozi qanday rivojlanadi?
Tiz bo'g'imining gonartrozi (yunon tilidan "goni" tizzasidan) - ko'p omilli kasallik. Patologik jarayonning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablar ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- shikastlanish;
- ishlab chiqarish omillari yoki jismoniy mashqlar rejimining buzilishi bilan bog'liq surunkali travma;
- kasalliklar (otoimmun, yallig'lanish, endokrin, qon tomir);
- ortiqcha vazn, semirish;
- yuklangan irsiyat (II turdagi kollagen zanjirlarini kodlovchi gen mutatsiyalari - gialin xaftaga matritsasi);
- tug'ma displaziya va artikulyar patologiyalar;
- gemofiliya, tizzadan tez -tez qon ketishi;
- artroskopik tiz manipulyatsiyasi.
Noqulay omillarga uzoq vaqt ta'sir qilish tizza bo'g'imidagi metabolik jarayonlarning buzilishiga, xaftaga tushadigan to'qima hujayralarining o'limiga, gialin xaftaga zichligi va elastikligining pasayishiga olib keladi. Funktsional yukdan himoyalanishning zaiflashishi tufayli kompensatsion reaktsiyalar rivojlanadi. Suyak to'qimasining qo'shni joylarida osteoartikulyar artikulyatsiyani deformatsiyalovchi marginal o'sishlar (osteofitlar) paydo bo'ladi.
Progressiv vayronagarchilik bo'g'imning ichki shilliq qavatining yallig'lanishiga va sinovial suyuqlik sintezining buzilishiga olib keladi, bu esa xaftaga tushishni kuchaytiradi. Natijada uning amortizatsiya xususiyatlari va funksionalligi pasayadi.
Gonartrozning belgilari
Asosiy shikoyat - o'ng yoki chap tizzada og'riqli og'riq. Bu birinchi navbatda uzoq yurish yoki kuchli jismoniy faoliyatdan keyin o'zini his qiladi. Og'riqli hislar uzoq vaqt oyoqqa turganda va zinadan tushganda paydo bo'lishi mumkin. Degenerativ jarayon rivojlanishi bilan boshqa alomatlar paydo bo'ladi:
- ertalabki harakatlarning qattiqligi;
- sinoviyning davriy yallig'lanishi (sinovit) va bo'g'imdagi suyuqlikning to'planishi;
- terining qizarishi, shishishi;
- old-ichki bo'g'im yuzasida og'riqning kuchayishi;
- siqilish, harakatda krepitus;
- tizza bo'g'imining deformatsiyasi;
- oyoqning egilishi va kengayishini cheklash;
- yurish stereotipining o'zgarishi, vosita funktsiyalarining buzilishi;
- X yoki O-deformatsiyaning rivojlanishi.
Oldinga bosqichga xos bo'lgan patologik o'zgarishlarning natijasi bo'g'inning yopilishi va to'liq immobilizatsiyasi bo'lishi mumkin (ankiloz).
Kim xavf ostida?
Gonartroz-osteoartritning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, mushak-skelet tizimining degenerativ-distrofik kasalliklarining umumiy sonining 33, 3% ni tashkil qiladi. U barcha yosh toifalarida uchraydi. Kasallikka eng zaif:
- qariyalar va qariyalar;
- menopauza paytida ayollar;
- tana og'irligi oshgan odamlar;
- professional sportchilar;
- qo'shma operatsiyadan o'tgan yoki mushak -skelet tizimining tug'ma anomaliyalari bo'lgan bemorlar.
Tiz artrozining darajasi
Gonartrozning 4 darajasi mavjud. Ularni belgilashda osteoartikulyar degradatsiyaning foizi hisobga olinadi:
- Men - boshlang'ich -<10%;
- II - alomatlarning kuchayish bosqichi, 10-25%;
- III - eng aniq klinik ko'rinish, 25-50%;
- IV - terminal, >50% mag'lubiyat.
Tiz kasalliklari birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin. Qo'shimchali xaftaga qarishi natijasida kelib chiqqan birlamchi (idiopatik) artroz ko'pincha ikki tomonlama bo'lib, keksa bemorlarda tashxis qilinadi. Ikkilamchi degenerativ jarayon travma va patologik kasalliklar oqibatidir. U odatda bir tomonlama va har qanday yoshda debyut qilishi mumkin.
Qaysi shifokorga borishim kerak?
Artroz (tizza bo'g'imi), uning belgilari asta -sekin va sezilmaydigan tarzda rivojlanishi mumkin, shuning uchun uni juda hiyla -nayrangli kasallik deb atashadi. Faqat o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish xaftaga tushishni to'xtata oladi. Tiz artrozini davolash ortopedlar, travmatologlar, artrologlar va sport tibbiyoti mutaxassislari zimmasiga yuklanadi.
Reabilitatsiya bo'yicha mutaxassisdan iqtibos
Mushaklar -skelet tizimining shikastlanishi va kasalliklari sport darajasida ham, kundalik darajada ham faollik darajasini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Reabilitatsiya maksimal darajada tiklanishga, buzilgan yoki to'liq yo'qolgan funktsiyalarni qoplashga qaratilgan. Ko'p tarmoqli, keng qamrovli, lekin ayni paytda individual yondashuv tiklanish vaqtini qisqartirishga imkon beradi. Klinika mutaxassislari bemorning reabilitatsiya jarayoniga va ularning sog'lig'iga mas'uliyatli munosabatini shakllantirishga intilishadi.
Diagnostika usullari
Tiz qo'shmasidagi strukturaviy o'zgarishlarni aniqlash uchun instrumental diagnostika usullari qo'llaniladi:
- rentgenografiya;
- artroskopiya;
- ultratovush tekshiruvi;
- KT;
- sintigrafiya;
- MRI.
Ortopedik amaliyotga magnit -rezonans tomografiyaning kiritilishi diagnostika imkoniyatlarini ancha kengaytirdi. Xavfsiz informatsion vizualizatsiya usuli deyarli barcha parametrlar bo'yicha osteoartikulyar va yaqin atrofdagi yumshoq to'qima tuzilmalari holatini batafsil baholash imkonini beradi:
- gialin xaftaga;
- subkondral suyak;
- Ilik;
- medial va lateral meniskus;
- xoch va kollateral ligamentlar;
- sinoviy va sinovial bo'shliq.
Tiz qo'shmasining MRT tasviri (artroz bilan) sinovit, bursit, kistalar, deformatsiyalar va bo'g'im ichi tanalari borligini ko'rsatadi. Shuning uchun tomografiya rentgenografiya va boshqa diagnostik tadqiqotlar o'rnini bosishi mumkin.
Davolash
Gonartrozni davolashni imkon qadar erta boshlash tavsiya etiladi. U quyidagi maqsadlarni ko'zlaydi: patologik jarayonning rivojlanishini kamaytirish, og'riqni yo'qotish, bo'g'im yuzalarining uyg'unligini tiklash va remissiyaga erishish. 4 ta asosiy terapevtik yo'nalish mavjud:
- profilaktik (vazn yo'qotish, shikastlanishni oldini olish, ortez kiyish, jismoniy tarbiya);
- dori terapiyasi;
- fizioterapiya;
- jarrohlik tuzatish.
Reabilitatsiya markazi gonartrozni dori-darmonsiz davolashdan muvaffaqiyatli foydalanadi. U bo'g'imlarga dozalangan yukni, kinesioterapiya texnikasini, fizioterapiyani o'z ichiga oladi. Eng katta ijobiy ta'sir mikroto'lqinli terapiya, elektroforez, terapevtik mashqlar va qo'lda terapiya bilan ta'minlanadi.
Reabilitatsiya
Tiz qo'shmasining artrozi bilan og'rigan bemorlarni tuzatishning asosiy nuqtasi - jismoniy reabilitatsiya. Bu patologik jarayonning rivojlanishining oldini olish, og'riqni kamaytirish, shishishni bartaraf etish, periartikulyar mushaklarni kuchaytirish, mahalliy qon aylanishini normallashtirish, harakatchanlikni saqlash va yaxshilashga qaratilgan chora -tadbirlar majmui.
Reabilitatsiya markazi zamonaviy texnik vositalar va patentlangan yuqori texnologiyali simulyatorlardan foydalanishni o'z ichiga olgan reabilitatsiya dasturlaridan faol foydalanadi. Har bir bemor uchun individual jismoniy mashqlar to'plami ishlab chiqilgan. Bu yosh, umumiy holat, turmush tarzi, jismoniy imkoniyatlar va tizza bo'g'imining shikastlanish darajasini hisobga oladi.
Natijalar
Gonartrozning beparvo qilingan shakli qaytarilmas oqibatlarga olib keladi:
- kasallangan oyoq -qo'llarining qattiq deformatsiyasi va qisqarishi;
- to'piq va kaltak qo'shimchasidagi buzilishlar, umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolar;
- doimiy og'riqli og'riq va giyohvandlikka qaramlik;
- mustaqil harakat qilish qobiliyatining yo'qolishi;
- nogironlik.
Profilaktika
Sog'likni saqlash va degenerativ jarayonlarning barqaror rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- sog'lom turmush tarziga rioya qilish;
- to'g'ri ovqatlaning va kaloriya miqdorini nazorat qiling;
- sog'lom vazn va etarli jismoniy faollikni saqlash;
- tizzangizni shikastlanishdan va mikrotraumdan himoya qiling;
- zararli omillarning ta'sirini minimallashtirish;
- immunitetni mustahkamlash;
- sport bilan shug'ullanayotganda, egilish texnikasiga qat'iy rioya qiling;
- yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash;
- sog'lig'i normal bo'lsa ham, muntazam tekshiruvdan o'ting;
- qulay poyabzal tanlang.
Tiz qo'shmasining deformatsiyalanuvchi artrozini to'liq davolash hali mumkin emas. Ammo kasallikning oldini olish mumkin. Asosiysi, profilaktika choralarini va mutaxassisga tashrifni kechiktirmaslik.